内蒙古包头市第三医院三位医生自曝药单背后惊人回扣黑幕

2018-10-12 23:50:47 作者:佚名

大公报记者 王月

看病时,医院里的药究竟有多少是回扣?医生如何拿回扣?为什么医院隔一段时间总会有一两种价格便宜、效果很好的药品退出历史舞台?日前,知情人向记者曝出内幕:包头市第三医院药单背后20%~30%是回扣。

详细揭露各种药品提成

知情人向记者提供了29种医院常用药的生产厂家、零售和提成。记者看到,其中由兆科药业生产的蛇毒血凝注射液提成比例最高,该药零售价45.1元,提成为15元,占售价的33%,沈阳双鼎利福平(5毫升)提成比例最低,零售价30.13元,提成6元,占售价约20%。

知情人向记者提供了一份表格,上面是今年7月份市第三医院阿莫西林克拉维酸钾等10种抗菌药使用量排名前五位医师的公示。知情人称:“国家倡导降低使用抗生素后,医院开始对用量进行统计。排名通常会在内部网站公布。使用量越多,则提成越高。排名前5的,大多数医生均是科主任。”

医生间争抢提成矛盾重重

为何主任提成高?知情人称:“过去,一个科室每个管床大夫的管床数都差不多,但现在,包头市第三医院的科主任却将大多数的床位都自己管起来,掌握着病人处方权。对医生来讲,病人就意味着药品回扣,多分一个病人给你,就相当于给了你500元钱。由于争管病人一度医生与主任之间的矛盾,为了避免矛盾和应付检查,有时主任就挂着其他医生的名字开药管床。”

“一种药品只要一进医院,医药代表就会到医院向医生讲解一盒药约提成多少多少,鼓励大家多开药。提成一般一个月一结,医药代表将医生叫到医院外按单子给钱,医生为了提成什么都不顾,医生间矛盾不断。”知情人说。

据了解,1998年,药品提成占售价的10%~20%,而现在提成比例达20%~30%,以前提成药品占10%,现在占80%以上。只要不能提成,该种药马上就卖不出去,慢慢就从医院消失了。0.2克装的丁胺卡,治疗结核效果非常好,一支售价两元钱左右,一般用2至3支,再加上雷米封,病人输一次液也就10来块钱,但现在根本没有医生开此处方,因为没有提成,该药已经退出历史舞台。”

据了解,市三医院设有肺科、肝病科等科室,病人七成左右来自于农牧区,相当多的病人生活贫困,高提成无疑加重了病人就医成本,进一步为看病贵推波助澜。

三位知情医生一一道出缘由

记者:为什么要揭露自己供职医院的事情?

医生:我实话实说,因为现在我拿不到钱了,心里不平衡。说到底就是因为钱,利益。还有就是之前多次找过检察院和纪检委,但一直未被重视,更没有解决,我们只好求助媒体。

记者:只是由于金钱的问题才决定揭露吗?

医生:嗨!作为医生,总有些良知。

记者:举报的内容就是关于药品回扣?

医生:还有相关的过度医疗,这其中的黑幕相当的大,你们外人想都想不到。

记者:是一些科室的科主任有回扣,还是另有其它的科室?

医生:我们医院不管内科还是外科,都是主任直接管理病人。内科主任可以提取药瓶回扣,外科的拿医疗器械维权Q群602591550的提成。一个外科主任一年少说可以拿八九十万元。

记者:医院里那些人可以拿药品回扣?

医生:医院以科主任为主、科助理为辅分管患者,科主任管理的床位最多,可以达到30%—40%,其次为科助理副主任医师、主治医师,经治(住院)医师管床最少。这已经是违反医疗制度常规了。按照规定,住院医师管床,主治医师、科主任是不容许管床的。因为主治医师是指导住院医师的,而科主任却是管理全科室的。但现在像内科系统的科主任,管理的床位比住院医师多,就因为要品提成的回扣多。

记者:所有医院都有这样的情况吗?

医生:替它我不敢说,但我们医院这个问题太严重了。那些拿提成的科主任上万,而我们普通的医生却是三四千元,甚至更少。

记者:关于药品回扣,由来已久还是某一年突然爆发?

医生:2000年大概是个节点。早些年医生都有自己相应的床位管理,不存在争抢病人,药品回扣几乎没出现。最多就是想抢公费病人,那些人看病花钱不心疼。

记者:存在的药品回扣,大概占要价的多少?

医生:这么和你说吧,医生可以拿到20%—30%,医院的药方统计可以拿到每支药0.5—1元,在药品最开始进入医院时还得给院长钱。

记者:药品回扣从哪来?

医生:药贩子卖给医生的高价药。现在我们医院里药贩子很多,经常好几个人坐在手术室门外等,等医生出来就上前推销自己的药或者器械。一个医生最多的时候要同时面对十几二十几个药贩子。

记者:药贩子将一种药带入医院是怎样一个流程?


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